诚信双盈体制内得了精神病，会被开除吗？辞退和开除，完全是两码事

“如果一名公务员、一名事业编干部，因为长期压力过大，不幸确诊了精神分裂症或严重抑郁症，单位会把他开除吗？”

最近一则关于体制内心理健康的讨论引发热议。有人担心：得了精神病，饭碗是不是就砸了？也有人觉得：既然进了体制，只要不犯大错，总不能因为生病就把人赶走吧。

这两种观点都不完全对。今天这篇文章，就请各位跟着我，一起翻阅法律条文，帮大家一字一句地厘清这其中的真实规则。

一、先搞清概念：辞退和开除，完全是两码事

很多人把体制内的“丢工作”统称为开除，这在法律上是不准确的。

公务员离开体制，有两种不同性质的通道：辞退和开除。辞退是因为能力不足、身体不行等客观原因，属于“组织请你走”，被辞退后可以领取辞退费或失业保险；开除属于纪律惩戒，是因为严重违纪违法被处理，带有惩罚性质，一分钱补偿都没有。

明白了这个区别，你就能看懂后面的规则了：患精神病属于“身体不行”的范畴，走的是辞退通道，而不是开除。体制内极少因为职工单纯患上精神病就给予开除处分，除非职工还存在其他严重违纪行为。

二、公务员：医疗期内绝对不能辞退，这是铁律

对于公务员群体，《公务员法》第八十九条给出了极其明确的法律保护：患病或负伤、在规定的医疗期内的，不得辞退。

什么叫医疗期？公务员的医疗期根据总工龄确定：总工龄不满10年的，医疗期3至6个月；10年以上的，医疗期6个月至2年不等。在这段医疗期内，哪怕你一天班都不能上，单位也必须保障你的岗位和基本待遇。

那医疗期满之后呢？如果病情痊愈、能够胜任原工作，单位不得辞退，应当安排返岗。如果病情较轻、经过治疗后能恢复部分工作能力，但暂时不能胜任原岗位，单位通常会调整到相对轻松、压力较小的岗位继续工作。只有在一种情况下单位才可能依法辞退——医疗期满后，既不能从事原工作，也不能从事单位另行安排的其他工作。如果辞退，单位需要按工作年限支付经济补偿金，每满一年支付一个月工资。

因病致残的，还有更严格的保护。如果患病是因公导致的——比如长期在一线高强度工作导致精神崩溃——被确认丧失或部分丧失工作能力的，适用“因公致残”条款，绝对不得辞退。

此外，如果病情严重到完全丧失劳动能力，符合病退条件的，可以申请因病提前退休，后文会详细说明。

三、事业单位：保护力度甚至比公务员还强

事业单位职工得了精神病，法律保护同样强硬，甚至在某些方面比公务员更强。

第一，在规定的医疗期内，事业单位不得解除聘用合同，这条跟公务员一样。

第二，更难治愈的情况呢？对于患上现有医疗条件下难以治愈的精神病，法律直接把门焊死了——单位不得解除聘用合同。注意这个关键词：“不得解除”。也就是说，即使医疗期满，只要属于难以治愈的严重精神病，事业单位仍然不能解聘，可以暂缓签订聘用合同，只保留人事关系和工资关系，直至办理退休或退职手续。

第三，医疗期满后能够治愈的，事业单位的处理逻辑跟公务员类似：不能从事原工作，先调整岗位；调整后仍不能胜任的，单位可以解除聘用合同，但必须支付经济补偿金。

第四，也是很多人最关心的问题——试用期内得了精神病，怎么办？根据官方公开的一个真实案例，有考生考上事业单位后，在试用期内突患精神疾病，工作能力受到极大削弱，试用期满时单位认为其不能胜任工作而予以辞退。官方答复明确：该辞退决定不合规。根据《事业单位人事管理条例》及有关规定，试用期内患上精神疾病的，单位应暂缓办理转正定级，按规定给予医疗期保障，而非直接辞退。可见，试用期同样不是单位可以随意辞退精神病患者的理由。